租号平台压迫综合征

“卡梅综合征”是什么意思？

卡梅综合征的英文名称为Kasabach-Merritt syndrome，可以简称为KMS。因为这个疾病是在20世纪40年代时由Kasabach和Merritt共同发现并报道而由二人的名字命名。KMS还叫做伴有血小板减少性紫癜的毛细血管瘤综合征，属于一种血管内凝血，这种凝血是慢性的局限性的。罹患此征的临床表现有在孩子出生之后皮肤呈现红色或者棕色，并且随着年龄增加渐渐变为粉红色的或是青紫色的膨出于皮肤的肿块，像瘀斑一样，颜色多为中间最深，越往边缘越浅。多属于单发性，也会出现多发性的情况。肿块多在5厘米以上，皮肤温度高，有时候还会呈现皮革硬结化。肿块有触痛感，容易形成溃疡并感染。此外还伴有血小板的减少和凝血因子的减少等。

卡梅综合征又称伴血小板减少性紫癜的毛细血管瘤综合征

伴血小板减少性紫癜的毛细血管瘤综合征：为先天性疾病，患者有巨大的海绵状血管瘤、血小板减少及紫癜等特点，多见于新生儿期。

症状体征：

血管瘤在体表时，于出生后即可发现，但若在内脏或体内组织时，则不易发现。血管瘤可呈肥大型、血管内皮型、毛细血管型、海绵窦型等。可随病程进展而不断增大，局部呈青紫色，柔软、囊性、可压缩。血管瘤为单发或多发，位于四肢者最常见，通常多属良性血管瘤。分布在内脏和深部组织的巨大血管瘤可发生邻近器官和组织的压迫症状，血管瘤的增长与血小板的下降呈正比，皮肤紫癜和出血，但脾脏常不肿大。

病理病因：

多为先天性血管畸形。海绵状血管瘤是由多数血管组织伸延、囊状扩张汇集成团而形成，因其质柔软似海绵而命名。若血管瘤体积较小，范围不大，不呈海绵状，则不易导致血小板减少。

左肾静脉压迫综合症

胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征，又称胡桃夹现象，好发于青春期至40岁左右的男性，儿童发病分布在4～7岁，多发年龄见于13～16岁。

人体的血管像四通八达的道路一样，是有一定走向的。左肾静脉行走在腹主动脉和肠系膜上动脉之间，这两条动脉构成40～60度的夹角，左肾静脉刚好通过此夹角。从解剖上看，右肾静脉径直注入下腔静脉，行程短而直。而左肾静脉则需穿过腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角，跨越腹主动脉前方始能注入下腔静脉，因此左肾静脉远较右肾静脉长。正常时，肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等所充塞，使左肾静脉不致受到压挤。当青春期发育较快、身高迅速增长、脊柱过度伸展、体形急剧变化或肾下垂等情况下，左肾静脉在这个夹角中的日子就不好过了，会受到挤压，引起血流变化和相应的临床症状。

胡桃夹现象的主要症状是血尿和蛋白尿，其中无症状肉眼血尿更易发现。血尿的原因是左肾静脉受压致肾静脉高压，左肾静脉扩张所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉淤血、与肾集合系统发生异常交通，或部分静脉壁变薄破裂，引起非肾小球性血尿，还会发生睾丸静脉和卵巢静脉淤血而出现肋腹痛，并于立位或行走时加重。另外男性还能发生精索静脉曲张。此外有蛋白尿，不规则月经出血，高血压等。此病的诊断标准为：一侧肾出血；尿红细胞形态为非肾小球性；尿中钙排泄量正常；膀胱镜检查为左侧输尿管口喷血或血性尿；腹部彩超或CT检查可见左肾静脉扩张等。

超声对胡桃夹综合征的诊断有着明显的优势，超声检查时可清晰显示腹主动脉、肠系膜上动脉及左肾静脉的解剖情况，在不同横断面均可找到左肾静脉扩张近段的最大内径，测值准确，同时可观察并测量肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变化。彩超血流速度提供更准确的血流动力学变化，有助于此病诊断。超声检查还能除外先天性畸形、外伤、肿瘤、结石、感染性疾病及血管异常等造成的血尿。

个人觉得不是很像,胡桃夹改变主要表现为早上的尿比较干净而站立久后(尤其前倾位站立)尿检异常,出现大量红细胞尿.建议检查尿红细胞形态.必要时行肾活检明确.因为你尿中出现尿蛋白还是比较不好解释,怕合并了肾炎

肾病综合症是多种肾小球疾病引起的一组症状和体征，不是一种独立的疾病。临床特点是大量蛋白尿（大于3.5g/d）、低蛋白血症(清蛋白小于30g/L)、明显水肿和高脂血症。前两项是必备的诊断条件～

可以分为原发性和继发性，原发性就是肾本身有疾病所引起的，继发性多是由系统性红斑狼疮等风湿病、糖尿病引起~

治疗方面：消除水肿、降低血压，减少蛋白尿，提高血浆蛋白、降低高脂血症，保护肾功能，避免复发。限制水和盐的摄入，避免感染和劳累，最好卧床休息。

但无法治愈，容易复发和加重～

最好正规治疗，听医生的没错～要去正规的医院～

什么是马尾压迫神经综合症？

马尾神经综合征为脊麻并发症之一，多因粗暴的腰椎穿刺损伤马尾神经或由麻醉药及脊麻过程中带入的具有刺激性异物和化学品、高渗葡萄糖、蛛网膜下腔出血引起的渗出性、增殖性变化及纤维化。表现为脊麻后下肢感觉及运动功能长时间不恢复，神经系统检查发现鞍骶神经受累、大小便失禁及尿道括约肌麻痹，恢复异常缓慢。

马尾压迫神经又被称之为马尾综合征，通常患者会出现腰骶椎管狭窄，这时会引起一些神经功能障碍的症状表现，在早期时候常会引起患者疼痛的症状，有时即使咳嗽改变体位，也会导致患者的症状加重，更为严重的情况，甚至会造成患者瘫痪。马尾压迫神经，最为常见的症状为腰骶部疼痛或坐骨神经痛，神经损害症状，出现双下肢及会阴部感觉障碍。

建议你先保守治疗，能保守不手术，手术是最后的治疗方法，一般保守治疗建议采取按摩，牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。需要注意运动或搬运重物可以诱发和加重，另外需要睡硬板床，另外注意腰部扭伤、过度疲劳、受寒、受湿等。一般情况下从第二腰椎键盘突出后就容易压迫马尾神经，症状也有不同，还需要根据压迫神经的具体节段

KM 综合征如何治疗？

卡梅综合征又称伴血小板减少性紫癜的毛细血管瘤综合征，它是一种慢性局限性血管内凝血，其临床特征是患儿有单发或多发的巨大血管瘤伴全身紫癜、血小板及凝血因子减少，FDP增多。血管瘤多为良性病变，主要见于颈部、躯干和四肢的皮下组织，也可发生于内脏和骨组织，少数为恶性病变。建议还是在正规大医院进行治疗。治疗原则主要是去瘤体减容、消除及针对低凝血状态、出血等症状的支持治疗。症状严重的话可以考虑做经导管动脉硬化栓塞术。

你所说的KM综合症，表现为巨大血管瘤合并血小板减少，是小儿血管瘤的严重并发症，多见于6个月以内的婴儿甚至新生儿，起病急，进展迅速，有时也叫做危险性血管瘤，表现为广泛发生的出血点、淤斑、紫癜，患儿可因颅内或内脏器官出血死亡。一般在控制血小板减少和凝血紊乱的基础上，手术切除或毁损血管瘤(减积术)。当然手术能够完全切除巨大血管瘤是最有效的治疗措施，可迅速纠正凝血障碍、使血小板计数恢复正常。建议采用综合治疗方法，如少量输注血小板悬液、浓缩红细胞等血液制品;应用糖皮质激素、干扰素、血管瘤硬化剂等药物;放射疗法、压迫治疗、瘤体栓塞等。

卡－梅综合征目前尚无统一的治疗标准和良好的根治方法，主要行对症治疗。患者需定期复查血常规及凝血机制，如出现血小板及凝血因子减少引起出血倾向，应补充血小板、新鲜冰冻血浆及冷沉淀等。现有外科手术和药物治疗等方法可使病变消退及凝血参数恢复正常，具体方法如下。

1 手术治疗 包括手术去除病灶和腔内治疗。手术切除肿块主要选择病变早期(病程最好在3个月内)体积小且解剖清楚、不邻近重要脏器的肿块。对于病程长、病变范围大的病灶，采用去容积疗法，即对不能完全切除的病例，切除部分血管瘤，可以减少失血，改善凝血参数。此法术后一定要严密观察伤口出血情况，谨防并发症出现，以便及时对症治疗。腔内治疗主要是用硬化剂(如无水乙醇)和微弹簧圈等栓塞肿块滋养动脉而使病变退缩，可反复使用多次，其病例选择与手术治疗相同。

2 药物治疗 治疗卡－梅氏综合征的药物有多种，多用于病变广泛、病程长或病变与重要脏器相毗邻等不适合手术治疗的病例。多种药物联用，治疗效果好于任何一种药物单独使用。常用药物有：①皮质类固醇，为最常用的药物。少数病例大剂量口服泼尼松可使血小板恢复正常，剂量为2～4mg/（kg·d），疗程一般为6～30周。除口服外，也可静脉给药。②干扰素α-2a。有一些成功治疗的报道，通常按体表面积3.0×106U/m2·d皮下注射。除鼻出血、鼻腔鼻窦癌1和中性粒细胞减少等常见并发症外，痉挛性瘫痪是其最严重的并发症。③长春新碱、环磷酰胺和放线菌素D。三者均为化疗药物，常用于对皮质类固醇耐药的病例。三者联用，对肿块退缩和凝血参数恢复效果明显。 3 加压治疗 病变部位在肢体者，可用气压袖带或弹力袜、绷带等加压包扎，迫使瘤体退缩，通常作为辅助治疗。

4 放射治疗 该方法早期常作为综合治疗的方法之一，后因治疗效果欠佳及有些病例长期治疗后出现病灶恶变(血管肉瘤)，现已废弃。

百家号小编报道的中弓韧带压迫综合征真实吗？我怎样和小编进一步的了解！我前几天做必超怀疑是这种病

首先考虑是否是妇科问题，查肾和腰肌是否劳损。

方子一：白茯苓30克、山药（干）30克、芡实30克、蕙苡仁30克、排骨数段。

制法与服法：将排骨洗净待用、中药材洗净后，加适量水煎煮半小时，再放入排骨共同煎煮至熟后，加适量调料即可食用。适宜经常食用。

功用：健脾益气，补肾填精。

方子二：白茯苓10克、莲子10克、炙远志6克、红枣6枚、干银耳15克。

制法与服法：干银耳用清水发泡，洗净捞出。将莲子、茯苓、远志一起放入砂锅倒5碗水，武火煎沸后用文火煮成2碗，酌加冰糖或者蜂蜜调味。适宜经常服用（糖尿病患者不适宜）。

功用：益神安脑，健脾宁心。

髂静脉压迫综合征的治疗

髂静脉压迫综合征者无症状，或侧支代偿较好，可不处理，暂保守治疗；若髂总静脉严重狭窄闭塞，同时侧支稀少者，则需积极处理。

1.腔内成形术

通过介入手段，在髂静脉狭窄处进行球囊扩张，必要时植入支架。该方法操作简单、创伤小、成功率高。

2.开放手术

髂总静脉切开成形术、大隐静脉交叉转流术、髂静脉松解术、髂动脉移位术等。手术创伤较大，要求手术技巧高，需谨慎施行。

3.如合并血栓形成者

则可考虑行插管溶栓、取栓等方法。

腕管综合征怎么导致的？

所谓腕管综合征是指人体的正中神经在进入手掌部的途径中，受到压迫所产生的症候；主要会导致食指中指疼痛、麻木和拇指肌肉无力感。这种病症之所以成为一种日渐普遍的现代文明病，主要原因是现代人的生活方式急剧改变，愈来愈多的人每天长时间接触、使用电脑所致。这些上网族多数每天重复着在键盘上打字和移动鼠标，手腕关节因长期密集、反复和过度的活动，以致逐渐形成腕关节的麻痹和疼痛。

脉管综合征？

脉管综合征是腕管综合症，是由于腕关节筋膜，韧带等等软组织无菌性炎症，粘连，对通过的神经血管卡压刺激所致

指导意见：

对于这个病，保守治疗主要是以小针刀，腕管内注射治疗为主，效果还是不错的，松解粘连，减压减张，缓解神经血管受压，再就是理疗，膏药，针灸，药物等等，但这些方法效果要差一些，严重的要进行手术治疗。

不叫脉管综合症，而应该是腕管综合症。 正中神经在腕管内受压发生手指麻木、疼痛及（或）大鱼际肌萎缩，称腕管综合征（carpal tunnelsyndrome）,常见于中年女性及妊娠期，右侧多于左侧。 这是一种很常见的文明病，主要和以手部动作为主的职业有关。得了这种病会出现手部逐渐麻木、灼痛、腕关节肿胀、手动作不灵活、无力等症状，到了晚上，疼痛会加剧，甚至让患者从梦中痛醒。

腕管综合征

定义：由于腕管内容积减少或压力增高，使正中神经在管内受压，以桡侧3～4个手指（拇指、食指、中指及无名指的一半）麻木、疼痛，夜间或清晨较明显，疼痛有时放射到肘；有时拇指外展、对掌无力，动作不灵活为主要表现而形成的综合征。

临床表现：

1、腕部、手掌面桡侧、拇指、示指、中指和环指桡侧麻、痛，可放射到肘、肩部。症状夜间或清晨加重；活动及甩手后减轻

2、上述区域感觉减弱或消失。拇外展、屈曲和对掌肌力减弱。压迫腕掌侧可加重症状。

治疗原则

1、外固定：腕部休息制动；症状明显者，用石膏托或夹板固定腕部于轻度背伸位1―2周。

2、腕管封闭：用1％利多卡因2ml和强的松龙12．5mg作腕管内注射，每周一次，共3―4次。

3、服消炎止痛类药物。

4、手术治疗：非手术治疗无效或症状加重或有大鱼际肌萎缩者，应及早行手术治疗。切断腕横韧带，解除对正中神经的压迫。有时需同时进行正中神经松解术，手术治疗效果良好。

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